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usdt无需实名交易(www.caibao.it):2021盖茨年信:这一年,全球康健与你我休戚与共

2021-01-28 09:41 出处:  人气:   评论( 0

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写下这封信时,我们刚刚履历了亘古未有的一年。

二十年前,我们创办了盖茨基金会,聚焦全球康健,希望用从微软获得的收益尽可能改善更多人的生涯。康健是任何社会繁荣生长的基石。若是你的康健受到威胁,总是忧郁染上什么可能致命的疾病,那就很难全心投入到任何其他事情中,由于生计和康健会成为你的首要任务。

已往一年中,许多人第一次对此有了切身体会。现在,我们做出任何一个决议之前都要思量一个新的因素:若何将熏染或流传新冠肺炎的风险降到最低?

这封信可能会被一些盛行病学家读到,但对于大多数人来说,我们料想人人都在已往一年被迫学习了一套全新的词汇,并起劲调整,以顺应这样的生涯,好比“社交距离”、“拉平曲线”和某种病毒的“R0值”,等等。(对于正在读这封信的列位盛行病学家来说,你们生怕从来不会信赖自己的同事安东尼 福奇竟然登上了时尚杂志《InStyle》的封面。)

撰写去年的年信时,天下才刚刚最先领会新型冠状病毒大盛行可能造成的严重影响。只管我们基金会一直对全球暴发大盛行病的可能保持警惕――尤其在西非埃博拉疫情之后――但新冠肺炎疫情对天下各地的经济、就业、教育和社会生涯造成的打击之大照样让我们始料未及。

在第一次听到“新冠肺炎(COVID-19)”这个词仅仅数周之后,我们就关闭了基金会在各地的办公室,与全球几十亿人一起最先顺应完全差别的生涯方式。对我们而言,日子变成了一次次视频会议、一条条令人担忧的新闻推送和一顿顿微波快餐组成的混沌时光。

但和疫情对其他人造成的影响相比,我们俩所做的妥协简直微不足道。新冠肺炎夺走了人们的生命,数百万人受到了病痛的折磨,全球经济也因此陷入严重的衰退。15亿儿童被迫停课,有些孩子甚至再无可能回到课堂。坚守在要害岗位的事情职员做着凡人难以想象的事情,他们自己和家人都承受着伟大的风险。压力和隔离对心理康健也发生了深远影响。

每个国家都有许多家庭遗憾地错过了许多生命中最主要的时刻――毕业典礼、婚礼,甚至是葬礼。(我们的父亲,老比尔・盖茨,在去年9月去世了,我们却不能聚在一起悼念他,让这场离别倍添感伤。)

■ 在关闭学校的政策方面,国家或区域内部可能存在差异。若是国家下属某些区域要求停课,则将该国标记为“要求停课(仅某些层级)” / Our World in Data

已往几个月可能会在历史上留下繁重的一笔,这是整个疫情时代最痛苦的一段时间,但希望就在眼前。虽然苏醒之路仍然漫长,但在这场抗击病毒的战争中,全球在开发新型检测工具、药物和疫苗等方面已经取得了重大胜利。我们信赖这些工具很快便能大幅拉平疫情曲线。

此时此刻,我们不禁想起温斯顿・丘吉尔的一句话。1942年秋,英国在对纳粹德国的一场战争中取得胜利。丘吉尔以为这是战争的转折点,在为纪念这场胜利揭晓的著名演讲中,他发出了忠告:“这不是竣事,甚至不是竣事的序章,但这可能是序章的竣事。”

而就现在的新冠肺炎疫情而言,我们乐观地信赖“序章的竣事”就在眼前。我们也苏醒地看到,为了走到今天,全天下在公共卫生方面做出了史无前例的起劲,政策制定者、研究职员、医护职员、商业首脑、下层组织职员、宗教整体和许多其他各界人士正在以全新的方式通力协作。

这种互助至关主要,由于当我们面临这种全球危急时,我们不希望看到企业的决议仅仅出于商业利益的考量,也不愿看到各国政府只顾狭隘地珍爱本国公民。我们需要的,是差别的人群和利益整体以良善之心聚四方之力,以团结互助谋人类福祉。

慈善事业可以促成这样的互助。盖茨基金会在盛行症方面已经有二十年的事情履历,我们与天下卫生组织、公共卫生专家、政府和私营部门都保持着历久、深入的互助关系。同时,由于盖茨基金会着重关注全球最贫困人口所面临的挑战,我们也深知天下需要充实思量到低收入国家的怪异需求,这一点尤为主要。

迄今为止,盖茨基金会已经为抗击新冠肺炎投入了17.5亿美元。大多数资金都用于生产和采购主要的医疗用品。例如,我们为开发单克隆抗体等新冠肺炎新型药物的研究职员提供支持。我们还与互助同伴携手,确保这些药物的配方能利便它们在最贫穷的区域运送和使用,让天下各地的人们都能受益。

我们还支持研发和交付平安有用的新冠肺炎疫苗。在已往的20年间,我们提供资源支持了11种疫苗的研发,这些疫苗的平安性和有用性都获得了验证。我们的互助同伴正将在此历程中积累的履历应用于新冠肺炎疫苗的研发事情中。

当你读到这封信的时刻,你或者你身边的一些人可能已经接种了新冠肺炎疫苗。我们以为,这些疫苗能云云快速地问世是十分了不起的――由于仅仅在2020年头,人们对新冠肺炎的病原体还险些一无所知,而验证一款疫苗的平安性和有用性也需要遵照异常严酷的流程。(人人一定要明了,虽然这些疫苗的研发被提速了,但还需要遵照严酷的审评才气最终获批。)

■ 纽约市某疗养院住民在接种新冠肺炎疫苗 / 盖蒂图片社 & Spencer Blatt

没有任何一个国家或企业能自力实现这一目的。天下各地的资助方慷慨解囊,竞争对手共享研究功效,而全球多年以来对科技的投资开启了疫苗开发的新纪元,这一切让每位介入者都能掌握先机。若是新冠病毒不是在2019年、而是2009年泛起,那疫苗的研发历程会漫长许多。

固然,在实验室中开发平安有用的疫苗还只是一切的最先。由于全天下需要数十亿剂的疫苗才气珍爱所有人免受这种疾病的威胁,以是我们辅助互助同伴探索若何能够在研发疫苗的历程中同步推动后续的生产事情(通常来说,这个历程是有先后顺序的)。

现在,我们需要从一线的医务事情者和其他高风险人群最先,让天下上每个有需要的人都获得这些疫苗。盖茨基金会之前也与疫苗生产企业和同伴互助,以低廉的价钱大规模交付其他疫苗(包罗通过全球疫苗免疫同盟向低收入国家的8.22亿儿童提供疫苗),而我们在交付新冠肺炎疫苗时也接纳了相同的方式。

我们的基金会和互助同伴也在以其他方式应对新冠肺炎带来的挑战。2006年,我们的好同伙沃伦・巴菲特将他的大部分财富捐给基金会,让我们的资源翻了一倍。他那时督促我们聚焦于那些对杀青我们的使命至关主要的核心问题。抗击新冠肺炎无疑是2020年全球康健事业中的一个要害事情,但它绝不是我们去年唯一的事情。我们的同事们在基金会的各个项目领域都在努力推动希望。

受疫情影响,通过举行一次活动向大批民众集中发放蚊帐的做法不太平安,因此疟疾团队需要重新思量怎样分发蚊帐。

■ 医疗事情者在贝宁分发蚊帐 / 盖蒂图片社 & Yanick Folly

我们还辅助互助同伴领会新冠肺炎对孕妇和婴儿的影响,并保证他们能连续获得必须的医疗服务

■ 身穿小我私家防护用品的医护职员在土耳其安卡拉辅助一位产妇临盆 / 盖蒂图片社 & Ozge Elif Kizel

我们在教育领域的互助同伴则辅助西席举行调整,让他们习惯通过笔记本电脑举行远程教学。换句话说,我们仍然在向着基金会确立以来的既定愿景迈进:让天下上每小我私家都有机遇过上康健而富有成效的生涯。

■ 韩国首尔的一名高中西席远程为学生上课 / Sung-Jung

若是有什么理由可以让我们对疫情后的天下保持乐观,那就是:虽然疫情迫使许多人去学习全新的词汇,它也为老生常谈的“全球康健”赋予了全新的寄义。已往,“全球康健”很少真正用于形貌全球各个区域每小我私家的康健状态。实际上,富足国家的人们经常会用这个词指代贫困国家人口的康健状态,虽然形容这一情形更准确的用词或许应该是“生长中国家康健”。但这种情形在去年发生了改变。2020年,全球康健和本土康健融为一体。面临无视国界或地理界限的病毒,富足国家和贫穷国家之间人为设置的区隔瞬间坍塌。

我们亲眼见证了这样一幕:一种你闻所未闻的疾病在某个你或许从未踏足的地方暴发,迅速地形成一场你身边的公共卫生紧要事宜。像新冠肺炎这样的病毒提醒着我们,无论我们有何等差别,从生物学的角度来看,天下上的每小我私家都被微生物和微粒组成的微观网络牢牢相连――无论你愿不愿意接受,我们都在一条船上。我们希望去年一起走过的履历能深远地改变人们对全球康健的看法,也让富足国家的人们看到,对全球康健的投资不仅能惠及低收入国家的人民,更能让所有人受益。我们异常兴奋地看到美国最新的新冠肺炎援助设计涵盖了一项40亿美元的投入,用于支持全球疫苗免疫同盟。这类投资能让我们在应对下一次全球挑战时准备得更好。

正如第二次天下大战是我们怙恃那一代的决议性事宜,我们正在履历的这场新冠肺炎疫情也将重新界说我们这代人的生涯。二战促使各国增强互助,维护和平、实现共同利益。现在,我们也有机遇将应对这场疫情危急中来之不易的履历教训转化成一小我私家人加倍康健和同等的未来。在接下来的内容中,我们将论述对构建一个加倍美好未来至关主要的两个领域:优先解决公正问题,和为下一场大盛行病做好准备。

疫情竣事时,我们在公正问题上能比以前有所提高么?

梅琳达:已往一年我最眷念的事情就是去实地看看我们基金会的事情情形。我家到处都能看到我在这些旅程中遇见的女性的照片。纵然现在在家办公,我也能时常看到她们的面貌。

我经常在想她们眼中的疫情是怎样的,她们又该若何应对。在与天下各地的专家和向导者视频通话时,我也会想象这些对话中做出的决议将若何影响这些女性和她们的家人。她们时刻提醒我,在新冠疫情的全球应对行动中不能让任何人落伍。

从艾滋病到寨卡病毒再到埃博拉,这些疾病的暴发都呈现出一种残酷的模式。它们对一些人的危险远大于其他人,而受到最大打击的往往是同一群人。在它们影响整个社会的同时,还会加剧原本就已存在的不同等。

新冠肺炎造成的影响也是云云。资源匮乏的人群比资源丰沛的人群受到疫情的打击更大;要害岗位的事情职员比可以居家办公的人面临更大风险;无法上网的学生比能够远程学习的学生在课业上落伍更多。在美国,有色人种的患病和殒命率都更高。而在天下各地,那些一直在为生命的权力和影响力而抗争的女性眼看着已往几十年取得的细小提高在短短几个月内便付之一炬。

盖茨基金会自疫情伊始便与美国及天下各地的同伴通力协作,应对新冠肺炎对社会和经济造成的不同等,并阻止早已存在的不同等问题进一步加剧。

在美国,我们在抗击新冠疫情方面的许多起劲与我们推动种族同等的事情息息相关。例如,数据显示,美国黑人熏染新冠肺炎的几率是白人的三倍,而且他们更有可能生涯在缺乏新冠肺炎检测能力的区域。为知足当地社区的检测需求,盖茨基金会与传统黑人学院和大学互助,提高校园内的新冠诊断检测能力。

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■ 医护职员在田纳西州纳什维尔为人们举行新冠病毒检测 / 梅哈里医学院

我们还通过其他方式,包罗基金会在美国教育领域的事情,应对疫情对有色人种造成的不同等影响。我们忧郁各个年级的学生都可能落下课业(去年春天学校停课时,学生平均失去了几个月的学习时间),但我们尤其忧郁新冠疫情会加剧高等教育中历久存在的壁垒,特别是对于黑人、拉丁裔和来自低收入家庭的学生。大学毕业生终生收入的中位数是高中毕业生的两倍,因此这一问题会对这些年轻人发生深远的影响。

为辅助学生战胜新冠疫情造成的阻碍,盖茨基金会扩大了与三个组织的互助关系,它们一直以来都在行使数字工具辅助学生坚持学习并取得大学学位。我们以为这些组织正在探索的模式和方式会在疫情后继续为学生们带来更多机遇。

谈到美国以外的事情,我的主要事情重点是呼吁天下向导人在应对新冠疫情时应重点思量女性。这场疫情和由其造成的衰退对女性的影响更大。若是政府忽略这个事实,这场危急还会进一步延伸,经济苏醒的延缓也势必影响每一小我私家。

例如,由于去年经济停摆,低收入国家的数亿人口需要政府的辅助才气委曲过活。但取笑的是,政府经常会对最迫切需要这些经济援助的女性置若罔闻。向没有缴税纪录、缺少正式身份证明,或没有手机的女性平安快捷地转账汇款异常难题。

除非这些金融系统是专门为女性设计的,否则很可能忽视她们的需求,将她们进一步推向经济体系的边缘。我们的基金会还与天下银行互助,辅助各国战胜障碍,确立起真正思量到女性需求的数字转账项目。

■ 印度锡拉纳的业务员辅助一位女性完成一笔银行买卖。

从更普遍的意义上说,我们正在支持设计针对女性和低收入事情者的经济应对设计。在中低收入国家,最贫穷的人通常是非正规部门的个体经营者,例如农民或陌头小贩。政策制定者经常忽视这些人,而传统的经济刺激措施也无法知足他们的需求。(税费减免措施无法辅助那些不纳税的人,而给自己打工的人又若何实现带薪休假呢?)盖茨基金会也在资助研究政府若何通过优先接纳现金资助、食物拯救与延付租金和水电费等措施,来修补社会保障体系中的破绽。

去年,女性无偿劳动成为人们关注的焦点,我在已往的年信里也谈到了这个问题。现在,几十亿人都隔离在家,对做饭、扫除、育儿等无偿照顾护士事情的需求激增。女性已经负担了其中四分之三的事情。疫情之中,她们肩上的担子更重了。这类事情虽然是无偿的,但却要支出伟大的价值:全球范围内,女性无偿照顾护士事情每增添2小时,就会使得女性劳动介入率降低10%。在政府重振经济之时,我们也应该最先将育儿视作一项主要的基础设施,像修建门路和铺设光缆一样值得资助。久远看来,这有利于确立更具生产力和包容性的后疫情经济。

然而,比尔和我最为忧郁的是,这场疫情不仅会露出许多已经存在的不同等,还会引发一个全新的问题:免疫不同等,即未来只有最富足的人可以接种新冠肺炎疫苗,而其他人却无法接种。

富足国家早在数月之前就已经最先大量预购疫苗,确保这些疫苗获批后能立即为其公民接种。从现在状态看来,中低收入国家在未来一年内只能为其五分之一的人口提供疫苗。在一个全球康健与本土康健融为一体的天下中,我们每小我私家都应该为此深感担忧。从疫情最先,我们就在提醒富足国家谨记一点:任何一处的新冠疫情都市对整个天下构成威胁。在每小我私家都能接种疫苗之前,还会有一批批病患不停泛起。这些病患群体会扩大、伸张。学校和企业会再度歇工停学。不同等的恶性循环也将连续下去。一切都取决于全天下能否齐心协力,保证2020年取得的科学功效能在2021年尽可能拯救更多生命。

此类关乎人类生死的危急遇影响生涯的方方面面。而随着这些历史性时刻应运而生的解决方案也必将发生涟漪效应。包容性的应对措施不仅能拯救生命、改善生计,还能为建设一个更壮大、更同等、更坚韧的后疫情天下打下坚实的基础。

提防下一场大盛行病,并非言之过早

比尔:我被问到最多的一个问题是天下何时会恢复正常。我明白为什么人人会问这个问题。我们都想回到新冠疫情之前的天下。然则有一个领域我希望我们永远不要回到已往,那就是我们对于大盛行病的轻敌自满。

残酷的现实是,新冠疫情生怕不会是我们面临的最后一场大盛行病。我们不知道下一次疫情何时到来,也不知道它是一种流感、冠状病毒照样其他前所未见的新疾病。但我们必须做好准备,不能再被打得措手不及。除非全天下行动起来,防患于未然,否则下一场大盛行病的威胁依然会笼罩人类。

所幸,我们可以在盛行症暴发前未雨绸缪。只管天下在许多方面都没能为新冠疫情做好足够准备,但我们依然受益于已往抗击其他盛行症的履历。例如,埃博拉疫情让我们认识到需要加速新疫苗的研发。因此,盖茨基金会与政府和其他资助者互助,创立了盛行病提防创新同盟(CEPI)。CEPI资助了多个新冠候选疫苗的研发,包罗Moderna研发的疫苗以及牛津大学与阿斯利康(AstraZeneca)互助研制的疫苗。CEPI也深度介入了梅琳达提到的疫苗公正分配的事情。

为了防止去年的艰难形势重演,我们必须像看待战争威胁那样重视大盛行病的提防事情。天下必须加倍投资于研发和像CEPI这样有助于抗击新冠疫情的组织,而且需要增强建设我们尚未具备的能力。

预防下一次全球大盛行病需要每年数百亿美元的投入,这确实是一笔重大的开销。然则请不要遗忘,新冠肺炎疫情在全球预计会造成28万亿美元的经济损失。全球破费的这数百亿美元,可以节约几十万亿美元并制止数百万殒命,我以为这是全天下可以买到的最好、最划算的保险了。

这笔投资大部分来自富足国家。中低收入国家和我们这样的基金会可以施展一定的作用,然则高收入国家的政府更需要带头行动,由于他们将因此受益良多。若是你来自富足国家,那你的政府为全球盛行病提防事情做出的伟大贡献也将惠及于你。正如梅琳达提到的,天下上任何一处发生新冠肺炎疫情,整个天下都市受到威胁;下一次全球大盛行病也是一样。用于切断病毒流传的工具和系统需要在全球普及,包罗在那些中低收入国家。

首先,政府要继续投资于此次疫情中不可或缺的科学工具――即便是在我们战胜新冠肺炎疫情以后。新的突破可以帮我们在下一次抗击新的疾病时抢占先机。美国花了几个月的时间才确立起足够的检测能力,但其实在短时间内提升快速检测能力是有可能的。在下一次大盛行病到来之前,我希望我们能确立一个全球的超大型诊断平台,每周可以检测多达20%的全球人口。

■ 实验室手艺职员将棉签插入新冠病毒快速检测仪器 / 盖蒂图片社 & Angus Mordant

我信赖下次面临大盛行病时,我们会有更好的治疗方式。单克隆抗体是新冠疗法里最被寄予厚望的治疗方式之一。若是病人能够实时获得这种治疗,殒命率就有望下降80%。

十多年来,盖茨基金会一直在资助单克隆抗体疗法的研究,探寻其治疗流感和疟疾的潜能。这些抗体可以用来治疗多种疾病,而其劣势在于研发和生产异常耗时。我们生怕还需要五年的时间改善手艺,才气快速将其应用于抗击新的病原体上。

未来五年,我们研发新疫苗的能力也会突飞猛进――这主要得益于新冠肺炎mRNA疫苗的研发乐成。我在自己的年度总结《2021,天下势必取得提高》一文中详细地先容过mRNA疫苗。简朴而言,mRNA疫苗属于一种新型疫苗,它可以给人的身体发出指令,教会它若何抵御一种病原体。只管基金会自2014年起就一直在资助这一新手艺平台的研究,但直到上个月才有一种mRNA疫苗首次获批。这次疫情大大加速了mRNA疫苗平台 的研发历程。

正如我信赖检测方式和单克隆抗体疗法将取得伟大希望一样,我以为在未来5-10年间,mRNA疫苗的研发速率会更快,生产更易规模化,储存性能更稳固。这对于未来的全球大盛行病以及其他全球康健挑战来说都是伟大的突破。mRNA疫苗的手艺平台在艾滋病、结核病和疟疾等疾病防治研究领域也存在很大的潜力。也许新冠肺炎疫苗的研发希望将会成为我们终结这些致命疾病的利器。

要提防全球大盛行病,光靠科学工具是不够的。全球还需要可以实时监测危险病原体的下层能力,以及在紧要情形下可以快速启动的下层卫生气力。这方面的细节另有待考量,包罗应该在哪些地址确立这种下层卫生气力,组织架构怎样设计,等等。但我现在有一些开端的想法:

首先,我们需要在第一时间发现疾病的暴发,不管何时何地。这就需要确立一个全球预警系统,现在我们的系统规模还不够大。这一系统的基石是诊断测试。假设你是一名农村卫生诊所的护士,你注意到咳嗽的病人比往年这个时刻要多,或者病患殒命数目高于往常。于是,你做了常见病原体检测。若是检测效果都是阴性,你的样本就会被送往其他地方举行测序和进一步观察。

假设你是一名农村卫生诊所的护士,你注意到咳嗽的病人比往年这个时刻要多,或者病患殒命数目高于往常。于是,你做了常见病原体检测。若是检测效果都是阴性,你的样本就会被送往其他地方举行测序和进一步观察。

■ 加纳库马西印加诊断实验室的事情职员在组装新冠肺炎检测套件 / Diagnostics lab in Kumasi, Ghana

若是你的样本被发现是某种有超级感染力或是前所未见的病原体,感染性疾病的应急 职员就会最先行动。这些人就好比应对大盛行病的消防队。和消防员一样,他们是训练有素的专业人士,随时准备应对在短时间内泛起的潜在危急。当没有疫情暴发时,这些人可以举行疟疾和脊髓灰质炎等盛行症防控方面的事情,以维持高技能水平。我估量全球共需要约莫3000名应急职员。

为了学习若何最好地使用这些应急职员,全球需要经常举行情景模拟演习,在模拟中演练、 剖析、提高应对疫情暴发的能力,就像用军事演习来提高实战能力一样。速率在大盛行病时代是要害。速率越快,越能尽早切断病毒的指数级流传。

那些近年来抗击过呼吸道疾病暴发的地方,好比遭遇过非典(SARS)的台湾区域和遭遇过中东呼吸综合征(MERS)的韩国,在这次疫情当中的反应速率要快过其他区域,由于他们已经有履历了。演习可以确保所有人在下次疫情到来时迅速睁开行动。

归根结底,我之以是乐观地信赖我们下次能够做好准备的最主要、也是最简朴的原因是:天下已经明了应该严肃看待大盛行病。众人已经深刻地意识到感染性疾病可以夺去数百万人的性命或令全球经济陷入瘫痪。已往一年的魔难将在一代人的影象当中留下永远的烙印。我信赖所有可以确保悲剧不再重演的起劲都市获得普遍支持。我们已经看到不停有新的大盛行病提防战略出台,包罗去年由英国主导的七国集团提出的战略。我预计未来的数月和数年内还会涌现越来越多的行动。

当此次新冠肺炎大盛行病来袭时,天下没有做好准备。我信赖下一次会大有差别。

一个全民更康健的灼烁未来

在新冠肆虐的当下,另有许多人深受其害,我们很难预计疫情何时才会终结。而当那一刻终于来临的时刻,历史会铭刻那些在疫情中涌现的卓越向导者,由于正是他们率领我们走出了这次危急。

我们说的“向导者”不仅包罗那些卖力组织政府抗疫行动的政策制定者或政府官员,也包罗历经艰辛、奋战在一线的医护职员;确保孩子不会落下作业的先生、家长和保育员;夜以继日地研究若何阻止病毒的科学家和研究者;还包罗那些愿意多做几份饭,让邻人不会受饿的好心人。

他们展现出的向导力将率领我们走出疫情。多亏了他们,天下才气苏醒。而苏醒后的天下将变得加倍顽强,并为下一次挑战做好更充实的准备。在已往一年中,疫情险些威胁到了天下上的每小我私家。我们希望,在明年竣事之前,公正、有用的抗疫行动也可以惠及每小我私家。

祝福你和你的家人、同伙在这段难题的日子里平安、康健。

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